Способы избавления от геморроя на начальной стадии беременности
Логин:
Пароль:
Пароль?  :  Какой хлеб нужен диабетикам
Пилинг сделать в тамбовеОстеохондроз симптомы шум в ушах КонтактыПосле редуксина болит сердце Недостаточность поджелудочной железы лечениеВсё для курения Подписаться RSS

Статистика кишечных бактериальных инфекций в саратовской области

Опубликовано : 30.04.2015, 19:20 | Категория: Дальнозоркость   
(голосов:16)


  Общая характеристика специализированного  учреждения.
  Областной противотуберкулёзный диспансер является организационно- методическим центром Саратовской  области по раннему выявлению  и профилактике туберкулёза среди  населения области, проводит работу по диагностике и лечению больных туберкулёзом. Областной противотуберкулёзный диспансер осуществляет наблюдение за больными до полного клинического излечения, наблюдение за больными с остаточными изменениями в лёгких.
  2-ое мужское  отделение рассчитано на 50 коек.
  Площадь отделения: 554,2кв.м.
  Площадь палат: 379,2кв.м.
  В отделении  развёрнуто 14 палат. В палатах находится  от 4 до б больных.
  Имеется 2 изолятора: палата для инвалидов и участников ВОВ, палата ликвидаторов ЧАЭС. Палаты оборудованы собственными санузлами и раковинами. Стены выкрашены в светлые спокойные тона. Пол выстелен линолеумом.
  В специально оборудованном  пневмотораксном кабинете производятся плевральные пункции, внутриплевральное  и интрахеальное введение лекарственных  препаратов, пневмоперетанеум.
  В процедурном кабинете производятся различные манипуляции:
  - в/м, п/к,  в/в инъекции
  - забор крови  на биохимические анализы
  - забор крови  на наличие анти тел к ВИЧ  — инфекции
  - забор крови  на р. Вассермана
  - постановка  в/к пробы
  - лимфотропное  введение лекарственных препаратов.
  Работают физиотерапевтический, ингаляционный кабинеты, кабинет  функциональной диагностики, ЦСО, который, состоит из 2-х комнат стерильной и нестерильной. Есть клиническая  лаборатория, комната для хранения дезсредств,комната для сбора  и сортировки грязного белья, комната для хранения уборочного инвентаря, автоклавная, дистилляторная, электродезкамера, комната хранения личных вещей и верхней одежды больных,  комната для сбора анализов мочи, кала, мокроты.
  Столовая для  больных находится на 2-ом этаже здания и состоит из 3-х комнат: комната для раздачи пищи, моечная для обработки посуды и обеденный зал на 40 посадочных мест.
  На территории стационара расположены вспомогательные  помещения (пище блок, прачечная). Территория больницы  огорожена, подъездные дороги заасфальтированы. Посажены _ фруктовые и декоративные деревья, кустарники. Имеются участки для цветочных клумб, для посадки овощей и зелени для больных, а также участок для прогулок и отдыха, больных на свежем воздухе, оборудованные беседкой, скамейками, столиками. 

  Трудовая  деятельность палатной медицинской сестры.
  Согласно должностной  инструкции и правилам внутреннего  распорядка мой рабочий день начинается с утренней конференции.
  Затем делаю  обход палат, знакомлюсь с поступившими в предыдущую смену больными и готовлю палаты к обходу врача: проверяю качество уборки палат, проветриваю, проверяю прикроватные тумбочки, обращаю внимание на постельное и нательное бельё больных.
  Белье меняют один раз в неделю или по мере загрязнения. Бельё собирают в клеёнчатый мешок. Застилают кровать перед непосредственным поступлением больного. Также проверяю сроки хранения продуктов в холодильнике. Продукты хранятся при температуре 4-8 градусов. Молочные продукты: творог, сырки-36 часов, овощи 3-ое суток, зелень 5-б часов. Копчёности, грибы, кремовые кондитерские изделия не принимаются. Продукты должны хранится в подписанных мешочках, где указаны Ф.И.О. больного и дата.
  Контролирую работу санитарок при проведении влажной  уборки с применением дезсредств, палаты моются 2 раза в день.
   Генеральная  уборка палат, туалетных комнат  один раз в неделю.
  В своей работе уделяю большое внимание соблюдению санитарно-эпидемиологическому режиму в инфекционном отделении. Руководствуюсь регламентирующими приказами.
  -№ 916 от 4.08.1983 «Об утверждении инструкции по санитарно-эпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц».
  -№ 109 от 21.03.2003 «Рекомендации по противоэпидемическим  мероприятиям в очаге туберкулёза».
  -№ 408 от  12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
  - Ост 42-21-2-85 от 12.07.1985 «Стерилизация и дезинфекция  изделий медицинского назначения».
  -№215 от 14.04.1979 «О  мерах по улучшению организации  и повышению качества специализированной  медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями».
  -№ 170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию  профилактике и лечения ВИЧ-инфекции  в Р.Ф.»
  -№ 288 от 23.03.1976 «Об утверждении инструкции о  сан эпидрежим больницы».
  -№ 342 от 26.11.1998 «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза в стране».
  -№ 295 от 25.10.1995 «О введении правил проведения  обязательного медицинского свидетельства  на ВИЧ».
  -№ 345 от 26.11.1997 «О совершенствование  мероприятий  по профилактике внутри 
  больничных инфекций в акушерских стационарах». 
  -№338 от 24.11.1998 «О  внесении изменений и дополнений  в приказ М.З.РОССИИ». »Аптечка  СПИД» 
  При выполнении манипуляций ВИЧ-инфицированному  необходимо:  
  -убедиться  в целостности аварийной аптечки,
  -выполнять  манипуляции в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза кожи продолжить ее выполнение,
  -обработать  ногтевые фаланги йодом перед  надеванием перчаток.
  При повреждении  кожных покровов необходимо сразу обработать и снять перчатки: выдавить кровь из ранки, руки обработать 70%спиртом, вымыть руки 2х кратным намыливанием, смазать ранку5% раствором йода, заклеить лейкопластырем и надеть напальчник.
  Сделать запись в журнале «Аварийных   ситуаций”. И сразу сдать кровь на наличие  антител к ВИЧ-инфекции, затем через 3,6,12 месяцев.
  Необходимо  провести профилактику ВИЧ-инфекции антиретровирусными препаратами не позже 24 часов после  аварии.
  Аптечка хранится в легкодоступном месте, в металлическом  ящике. Контроль за правильностью хранения и наполнения аптечки возлагается на заведующих отделений или лиц назначенными ими.
  Руководствуясь  методическими рекомендациями по использованию  УФ бактерицидных облучателей в  ЛПУ необходимо пользоваться формулой для расчёта режимов УФ обеззараживания  воздуха и поверхностей в помещениях.
  1 Бактерицидная  доза при туберкулёзе 583дж/м.  Согласно расчёту
  провожу двукратное кварцевание палат, поста медсестры, коридора.
  Вместе с  врачом участвую в обходе, записываю  изменения и дополнения в листах назначения. Затем, согласно назначению  врача выполняю п/к,в/м,иньекции, в/в вливания. Получаю медикаменты у старшей медсестры.
  Учитывая особенности  психики туберкулёзного больного и  длительность лечения, выдача препаратов осуществляется только в присутствии  медсестры под постоянным контролем в строго определённое время. Так как туберкулёз инфекционное  заболевание — весь персонал работает в 4х слойных масках, которые меняются через каждые 3часа.
  . Все больные,  поступившие в отделение, проходят  санитарную обработку, надевают чистое белье, а грязное белье больного подвергается обработки и хранится в гардеробной у сестры хозяйки.
  В приёмном отделении  имеется противопедикулёзная укладка  в полном объёме и средства обработки: «Нитифор», «Медифокс», а для белья  «Карбафос». Осмотр больного в плановом порядке один раз в неделю с отметкой в истории болезни.
  Также оформляю медицинские документы 
  — История болезни  стационарного больного (Ф00 3\у),
  — Журнал учета  приема  больных и отказа от госпитализации,
  — Статистический  талон на  выбывшего из стационара (ФОО 66\у),
  — Температурный  лист.
  Измеряю температуру  больному, заношу сведения в температурный  лист. Записываю антропологические  измерения больного. Больного знакомлю с санэпид режимом отделения, родственников информирую о времени  посещения, рассказываю о важности трудотерапии в процессе лечения, о правильном питании больного туберкулёзом. Во время отдыха больных я работаю с историями болезней, вклеиваю результаты анализов. Выписываю анализы на следующий день, составляю сведения о движении больных. В свободное от процедур время провожу беседы с больными, занимаюсь санитарным просвещением.
  Мною были проведены  беседы на темы:
  1. Туберкулёз  — источник заражения, пути  передачи. Профилактика.
   2. Режим и  личная гигиена больного.
  3. Роль флюорографического обследования в выявлении туберкулёза.
  4. ВИЧ — инфекция  пути заражения, клинические проявления, профилактика.
  5. Влияние алкоголя  и курения на здоровье.
   6. Профилактика  вирусных гепатитов «В» и «С».
  7. Роль питания  в лечении больных туберкулёзом.
  .8. Профилактика  острых кишечных заболеваний  среди пациентов туберкулёзного  стационара
  За время  работы, в Областном противотуберкулезном диспансере, я освоила смежные  специальности: медсестра ЦСО, медсестра  процедурного кабинета, медсестра  ФТО.
Процедуры, выполненные мной в2004 г-2005г

  Процедура: 2004 2005
1. п/к инъекции 520 640
2. в/м инъекции 390 300
З. постановка систем для в/в вливаний 215 250
4. в/в инъекций (струйно) 485 590
5 измерение  АД 520 540
6 Очистительные клизмы 15 23
7 ФТО 56 67
 
  Пост  палатной медсестры .
   Пост палатной  медсестры основное место моей  работы.
      Пост  оборудован:
  1. Шкаф с  медикаментами, где хранятся укладки  для оказания экстренной помощи  при неотложных состояниях:
  ’’анафилактическом  шоке”, “лёгочном кровотечении”, ’’сердечно-сосудистой недостаточности’’, ’’бронхиальной  астме’, ’’гипертоническом кризе’’, ’’ инфаркт миокарда”, “ 
  2. Шкаф для  хранения наркотических и сильнодействующих средств группы “А” и “Б” и дорогостоящие противотуберкулёзные препараты. Веду учёт этих медикаментов и обеспечиваю правильное оформление учётной документации при сдаче и приёме дежурства.
  3. Рабочий стол  с дополнительным освещением и тумбой для документации:
  - журнал приёма  и сдачи дежурств
  - журнал учёта  кварцевания палат и сестринского  поста
  - журнал осмотра  на педикулез (I раз в 7дней)
  - журнал учёта  проведения генеральной уборки  поста.
   Генеральная  уборка проводится 1 раз в 7 дней постовой медсестрой. По окончании уборки делается запись в журнале регистрации генеральных уборок по заранее утверждённой схеме. На всех этапах уборки используется стерильная ветошь и стерильная спецодежда.
  Также на посту  имеются рабочие журналы:
  - журнал регистрации  больных
  - журнал учёта  забора анализов крови
  - журнал учёта  забора анализов мочи и кала
  - журнал учёта  забора анализов мокроты простым  методом и методом посева. Всем  поступившим делают 3х кратный  посев мокроты.  Затем – ежемесячно,2-х кратно. 
 

  Основные  принципы лечения  больных туберкулёзом.
  В основу лечения  больных туберкулёзом положена комплексная  терапия, предусматривающая сочетание  различных методов воздействия  на организм больного с антибактериальным  действием противотуберкулёзных препаратов. В лечении больных важная роль принадлежит медицинской сестре. Она, как помощник врача, отвечает за правильное и точное выполнение всех медицинских назначений, за выполнением режима и качеством ухода за больными. От медицинской сестры во многом зависит психологический климат в отделении. Её знание и квалификация позволяют оценить общее состояние больного и переносимость антибактериальных препаратов, своевременно распознать побочные реакции на них.
  Именно поэтому  медицинская сестра должна хорошо знать основные принципы в лечении больных туберкулёзом:
  1. своевременное  раннее начатое лечение.
  2. лечение должно  быть длительное, подконтрольное.
и т.д.................

Источник: http://www.webkursovik.ru/kartgotrab.asp?id=-37721


Пожожие новости
  • Курган искривление позвоночника
  • Как остановить кровь из геморроя
  • Мне кажется в зоне желудка вздутие
  • Желчегонный продует
  • Как влияет кедровая живица на желудок
  • Комментарии
    Проблема курения

    Как лечить пищевой содой жкт

    Общая характеристика специализированного учреждения. Областной противотуберкулёзный диспансер является организационно- методическим центром Саратовской области по раннему выявлению и профилактике туберкулёза

    Эндоскопический метод удаления межпозвонковой грыжи
    Рентгеноскопия желудка с барием выявить гпод
    Лечение одышки при вегето сосудистой дистонии

    Что можно есть собаке при болезни печени

    Фитопрополисные свечи для лечения геморроя

    В каких поликлиниках тюмени принимает гастроэнтеролог

    Таблетки от мигрени от елены малышевой

    У ребенка 0 75 зрение что это означает