Вывих позвоночника поясница
Логин:
Пароль:
Пароль?  :  Инсульт от аритмии
При каком артериальном давлении дают больничныйПротрузия дисков позвоночника лечение спб во фрунзенском районе КонтактыПластическая хирургия в южно сахалинске форум Критерий инфаркта миокардаФото чашки кофе с печеньками Подписаться RSS

Лечение карциномы простаты в израиле

Опубликовано : 11.03.2015, 15:32 | Категория: Диагностика   
(голосов:27)

Рак простаты

Рак простаты – это злокачественное заболевание предстательной железы. Предстательная железа – внутренний орган мужской репродуктивной системы, небольшого размера и по форме напоминающего каштан. Предстательная железа, или простата, секретирует так называемый сок, обогащающий питательными веществами сперму и регулирующий подвижность сперматозоидов.

Рак простаты – наиболее распространенное злокачественное заболевание, встречающееся у мужчин. Рак простаты, как правило, развивается медленно, поначалу не распространяясь за пределы предстательной железы и не причиняя серьезного ущерба. Некоторые виды рака простаты развиваются в медленном темпе и нуждаются в минимальном лечении (или вообще не требуют лечения). Другие отличаются агрессивным ростом и быстро распространяются по организму.

Симптомы

На ранней стадии рака простаты симптомы могут вообще отсутствовать. Для рака простаты в более тяжелой стадии характерны следующие симптомы:

  • Затрудненное мочеиспускание
  • Уменьшение напора мочи при мочеиспускании
  • Появление крови в моче
  • Отеки ног
  • Дискомфорт в области таза
  • Боли в костях

Анализы и диагностика

Диагностические проверки:

  • Пальцевое ректальное исследование. В ходе данного исследования врач через прямую кишку пациента обследует состояние предстательной железы, примыкающей к стенке прямой кишки. Если врач диагностирует изменение текстуры, формы или размера простаты, необходимо пройти дополнительные обследования.
  • Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) – лабораторный анализ крови, взятой из вены, на вещество, секретируемое предстательной железой. В норме в крови присутствует небольшое количество ПСА. Если его уровень повышен, это может указывать на наличие инфекции, воспалительного процесса, увеличения железы в размерах или рака простаты. Анализ крови на ПСА в сочетании с пальцевым ректальным исследованием способствуют диагностике рака простаты на самых ранних стадиях. Однако нет научных доказательств тому, что подобные профилактические исследования приводят к снижению смертности от этого заболевания. На данный момент ведутся широкие дискуссии о целесообразности скрининга для диагностики рака простаты.

Если результаты пальцевого ректального исследования и анализа крови на ПСА вызывают опасения, врач может порекомендовать вам дополнительные диагностические процедуры, например:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). При подозрительных результатах других проверок, для оценки состояния простаты можно выполнить трансректальное УЗИ. В прямую кишку вводится маленький ультразвуковой датчик (размером и формой схожий с сигарой). Датчик излучает ультразвуковые волны, при помощи которых получается изображение предстательной железы.
  • Забор на анализ небольшого количества ткани из предстательной железы. Если предшествующие проверки вызывают подозрение на рак простаты, ваш лечащий врач может порекомендовать вам процедуру биопсии – забор ткани из подозрительного участка предстательной железы. Биопсия простаты выполняется при помощи иглы, вводимой в железу для получения образца ткани. Затем ткань исследуется в лаборатории на наличие в ней злокачественных клеток.

Диагностика степени рака простаты в Израиле

Если результаты биопсии подтверждают наличие у вас рака простаты, следующим шагом будет определение его степени, то есть агрессивности злокачественного процесса. Для этого производится сравнение здоровых клеток предстательной железы с патологически измененными. Чем больше отличие между здоровыми и раковыми клетками, тем агрессивнее злокачественный процесс и тем быстрее распространяется по организму рак простаты. Степень рака повышается по мере возрастания его агрессивности.

Для оценки степени рака простаты чаще всего применяется шкала Глисона. Согласно этой шкале, рак простаты степени 2 – это неагрессивный рак, степени 10 – наиболее агрессивный.

Диагностика распространенности злокачественного процесса

Если диагноз рака простаты подтвержден, задачей врача будет установить, насколько широко распространился злокачественный процесс, т.е. диагностировать стадию рака. Большинство пациентов не заинтересованы в проведении дополнительных проверок. Однако если у вашего врача возникли подозрения, что опухоль распространилась за пределы предстательной железы, вам рекомендуется пройти серию дополнительных инструментальных исследований:

  • Сцинтиграфию костей
  • УЗИ
  • Компьютерную томографию (КТ)
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ)

По окончании серии диагностических проверок ваш врач установит стадию рака простаты. Это поможет в выборе стратегии лечебного процесса.

Лечение рака предстательной железы в Израиле в клинике Ассута™

Выбор лечебной методики при лечении рака простаты в Израиле зависит от многих факторов: скорости роста опухоли, стадии процесса, состояния здоровья, потенциальных положительных и отрицательных эффектов лечения.

Не всегда существуют показания для немедленного медицинского вмешательства.

Пациентам с раком простаты на самой ранней стадии, возможно, не потребуется немедленное лечение. Некоторым пациентам оно не понадобится вообще. Вместо этого, врачи предпочитают постоянное наблюдение за состоянием пациента которое иногда называют активным невмешательством. В процессе пристального выжидательного наблюдения со стороны врача от вас потребуется регулярно выполнять анализы крови, профилактические пальцевые ректальные исследования и, возможно, биопсии, чтобы контролировать процесс роста опухоли.

Если анализы свидетельствуют о прогрессировании болезни, вам, видимо, понадобится лечение рака простаты: операция или радиотерапия. Выжидательное наблюдение – подходящая стратегия для бессимптомной опухоли, с медленным темпом роста и локализованной на малом участке простаты. Оно также подходит пациентам, чье состояние здоровья или преклонный возраст затрудняют активное лечение рака простаты. Существует определенный риск того, что стремительный рост и распространение опухоли по организму придется на период между вашими визитами к врачу. Это, без сомнения, осложнит лечение рака в дальнейшем.

Радиотерапия

Радиотерапия предполагает использование энергии высокой мощности, убивающей раковые клетки. Радиотерапия при раке простаты может применяться следующими путями:

  • Радиационное воздействие извне (наружная лучевая терапия). В ходе этой процедуры пациент лежит на столе, а аппарат – источник рентгеновского излучения – движется, воздействуя излучением высокой мощности на раковую опухоль предстательной железы. Обычно назначают пять сеансов радиотерапии в неделю. Протяженность курса – несколько недель.
  • Радиационное воздействие от источника, внедренного в ткани организма (брахитерапия). Брахитерапия предполагает использование множественных мелких (размером с зернышко риса) источников радиоактивного излучения, которые располагаются непосредственно в тканях простаты. Такие зерна генерируют низкую дозу излучения, воздействующую на опухоль в течение длительного периода. Их имплантация в предстательную железу производится при помощи иглы, вводимой под контролем ультразвука. Через заданное время источники перестают генерировать излучение и не нуждаются в удалении из тела пациента.

К побочным эффектам радиотерапии относятся: болезненное мочеиспускание, частые и неотложные позывы к мочеиспусканию, а также симптомы раздражения прямой кишки (недержание кала или болезненная дефекация). Кроме того, возможно возникновение эректильной дисфункции.

Гормональная терапия

Гормональная терапия направлена на искусственное прекращение секреции мужского полового гормона – тестостерона. Тестостерон стимулирует рост раковых клеток в предстательной железе. Дефицит тестостерона может вызвать гибель раковых клеток или замедлить рост опухоли. Гормональная терапия включает в себя:

  • Препараты, вызывающие прекращение синтеза тестостерона в организме
  • Препараты, блокирующие доступ тестостерона к раковым клеткам
  • Хирургическое удаление яичек (орхиэктомия). Орхиэктомия понижает уровень тестостерона в организме, как и гормональные препараты. Однако эффект понижения тестостерона вследствие орхиэктомии наступает гораздо быстрее.

Гормональная терапия применяется у пациентов в тяжелой стадии рака простаты, чтобы уменьшить размер и замедлить рост опухолей. У пациентов с раком простаты в начальной стадии гормонотерапия призвана уменьшить размер опухоли перед назначением курса радиотерапии, чтобы повысить шансы на успешное воздействие излучения. Также в некоторых случаях гормонотерапия назначается после хирургической операции или радиотерапии, чтобы замедлить рост оставшихся в организме раковых клеток.

К побочным эффектам гормональной терапии относятся: эректильная дисфункция, «приливы» (приступы жара), потерю мышечной и костной массы, снижение сексуального влечения, увеличение веса тела. Гормональная терапия также повышает риск заболеваний сердца. Врачи полагают, что длительная гормональная терапия и вызываемые ею гормональные изменения могут являться причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Хирургическое удаление простаты

Хирургический метод лечения рака простаты – операция по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия), окружающих ее здоровых тканей и близлежащих лимфатических узлов. Радикальная простатэктомия может быть выполнена несколькими путями:

  • Через разрез брюшной стенки. Операция выполняется методом позадилонного (ретропубикального) доступа, то есть через разрез в нижней части живота, через который удаляется предстательная железа. По сравнению с другими методиками оперативного вмешательства, операция путем позадилонного доступа характеризуется меньшим риском повреждения нервных волокон. Ущерб, нанесенный нервным волокнам, может проявиться впоследствии в виде недержания мочи или эректильных расстройств.
  • Через разрез промежности между анальным отверстием и мошонкой. Чтобы достичь предстательной железы, хирург может выполнить разрез промежности. Такой вид доступа характеризуется более коротким реабилитационным периодом. Однако данная техника затрудняет удаление лимфатических узлов. Она также повышает риск травмирования в ходе операции нервных волокон.
  • Лапароскопическая простатэктомия. В ходе лапароскопической радикальной простатэктомии хирург выполняет несколько небольших надрезов брюшной стенки. Через них вводятся специальные хирургические инструменты и длинная тонкая трубка с видеокамерой на конце – лапароскоп. Лапароскоп транслирует изображение на монитор. Хирург видит на мониторе операционное поле и может манипулировать инструментами, находящимися в брюшной полости. Операции, выполненные методом лапароскопии, характеризуются более коротким периодом послеоперационной госпитализации и реабилитации, чем операции, выполненные традиционным методом.
  • Операция с применением медицинского робота. В ходе такой операции, выполняемой методом лапароскопии, хирургические инструменты прикреплены к специальному медицинскому прибору – роботу. Хирург сидит за приборной панелью и вручную управляет действиями робота, который, в свою очередь, приводит в движение инструменты. Применение медицинского робота для выполнения лапароскопических операций позволяет хирургу добиться большей точности в манипулировании хирургическими инструментами, по сравнению с обычными лапароскопическими операциями. Обсудите со своим лечащим врачом, какой тип хирургического вмешательства подойдет именно вам.

Химиотерапия

Химиотерапевтические лекарства уничтожают быстрорастущие клетки, в том числе раковые. Такие лекарства могут вводиться внутривенно, приниматься в виде таблеток. Возможно сочетание обоих путей применения. Химиотерапия может назначаться пациентам, у которых рак простаты метатстатировал в отдаленные участки тела. Она также применяется у пациентов с отсутствием реакции на гормональную терапию. В настоящее время ведутся исследования по оценке эффективности химиотерапии в сочетании с радиотерапией или хирургической операцией.

HIFU (высокоинтенсивное сфокусированное ультразвуковое воздействие)

Известно, что конвенциональное лечение рака предстательной железы (хирургическая операция или облучение) обычно затрагивает ткани вокруг самого органа, что может послужить причиной импотенции и ослабить контроль мочеиспускания. HIFU является новым видом лечения рака предстательной железы, основанном на применении звуковых волн. В большинстве случаев данный метод позволяет уничтожить опухоль, не нарушая при этом эректильной функции. Почти полное отсутствие побочных эффектов позволяет пациенту сохранить прежний уровень жизни. На сегодняшний день в Израиле метод HIFU применяется только в клинике Ассута™.

Аппарат HIFU излучает звуковые волны высокой мощности, направленные прицельно на предстательную железу, что позволяет сохранить прилежащие здоровые ткани: кровеносные сосуды и нервы. В начале процедуры получают трехмерное изображение простаты, семенных пузырьков, а также основания мочевого пузыря. Когда эта картина появляется на экране компьютера, врач отмечает на ней участки, подлежащие облучению, затем увеличивает энергию ультразвуковых лучей и уничтожает пораженные участки.

Опишите Вашу медицинскую проблему
Укажите удобное время для звонка :

Источник: http://assuta-hospital.com/onkologija-v-izraile/ra...


Пожожие новости
  • Венерические заболевания симптомы пегментные пятна на ногах и жировики под кожей по телу
  • Оперативное лечение острой кишечной непроходимости
  • Применение хитозана при трофических язвах
  • Регуляция норадреналина
  • Комментарии
    Болезни кроликов пухнут глаза

    Упражнения для того чтобы глаза расположить

    Рак простаты – это злокачественное заболевание предстательной железы. Предстательная железа – внутренний орган мужской репродуктивной системы, небольшого размера и по форме напоминающего каштан. Предстательная железа.

    Можно ли курить после операции ретенционной кисты

    Опрос студентов курит ли цели задачи

    Мигрень. Определение. Симптомы заболевания Мигрень относится к неврологическим заболеваниям и проявляется приступами головной боли различной частоты - от 1-2 раз

    Обследование желудка фгс ленинский район
    Диарея на белковой диете
    Запись к врачу к печениной

    Все хватит я больше не буду курить

    Можно ли после операции по иссечению анальной трещины вводить свечи

    Какой процесс востановления после операции по удалению геморроя

    Эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам в россии

    Ринок послуг особливості його комерційного забезпечення